製剤の調査資料

[出典]
山口恵三、石井良和、岩田守弘、他:Meropenemを含む各種注射用抗菌薬に対する2004年臨床分離株の感受性サーベイランス。

最終データ更新日:2010-07-31

Rokitamycin [RKM]

ロキタマイシン, マクロライド系

1. 商品名

先発品

  • リカマイシンドライシロップ200 【旭化成ファーマ】
  • リカマイシン錠100mg 【旭化成ファーマ】

2. 日本における発売年

1986(昭和61)年

3. 特長

  • 殺菌作用を有するマクロライド剤である.
  • 耐性誘導能がなく,マクロライド剤中最も耐性菌が少ない.
  • 食細胞中に多量に移行し,生体防御能と協力的に作用する.

4. 承認済有効菌種

  • 本剤に感性のブドウ球菌属
  • レンサ球菌属
  • 肺炎球菌
  • カンピロバクター属
  • ぺプトストレプトコッカス属
  • バクテロイデス属
  • クラミジア属
  • マイコプラズマ属

5. 承認はとれていないが、臨床的に有効と思われる菌種

  • ブランハメラ属
  • ツツガ虫病リケッチア

6. 用法・用量

[錠]

  • 1日600 mg(力価),3回に分服(増減)

ドライシロップ

  • 用時懸濁し,未熟児・新生児を含む小児1日20~30 mg(力価)/kg,3回に分服(増減)

7. 作用機序

  • 細菌の70Sリボゾ-ムの50Sサブユニットと強く結合して,蛋白合成を阻害する.

8. 血中半減期は比較的長い

経口 β1/2 127分
(t max:投与後30分)

9. 排泄経路

  • 腎………約25%
  • 肝臓………約75%

10. 臓器移行性

  • ◎:≧10μg/ml
  • ○:10>~≧1
  • △:1>~≧0.5
  • x:0.5>
  • -:データなし
  • ※:常用量×3以上の投与
腎・尿路
肝・胆汁 ◎※
喀痰・気管支分泌液 ×※
骨髄
骨盤腔
臍帯血 ×
腹腔
母乳 ×~△
扁桃腺 △※
羊水 ×
髄液 ×
腸管
副鼻腔
筋・皮下組織
胸腔
歯槽

11. 副作用

  • ◎:5%以上
  • ○:0.1%以上5%未満
  • △:0.1%未満
  • ×:これまでに報告はない
  • ?:頻度不明
  • !:同系薬剤で報告がある
  • !!:大量投与時に起こる
ショック ×
過敏症
腎障害 ×
肝障害
消化器障害 ○~△
血液・造血器障害 ×
溶血性貧血 ×
精神・神経系障害 ×
聴覚障害 ×
Vit.B・K 欠乏症 ×
偽膜性大腸炎 ×
電解質異常 ×
Antabuse作用

12. 使用上の注意

禁忌

  • 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

原則禁忌

慎重投与

  • 肝機能障害のある患者[体内貯留の延長するおそれがあるので,適宜減量するなどの注意をする]

相互作用 併用注意

臨床検査値への影響

13. 標準菌に対するMICと臨床分離菌に対するMIC80,MIC60(μg/ml)

備考欄の「※」にマウスポインタを合わせると注釈事項を表示します。

このデータは、主として発売時のデータであり、必ずしも現時点に適合するものではありません。 最新データについては、各種サーベイランスデータをご参考ください。

菌名 感受性 標準菌株 標準菌のMIC 臨床分離菌 備考
MIC80
*MIC90
MIC60
**MIC50
Bacteroides fragilis 0.05 0.2 0.1
Bacteroides vulgatus 0.05 0.2 0.1
Bordetella pertussis 0.05 0.1 0.05
Campylobacter spp. 0.05~0.1 0.39 0.2
Chlamydia trachomatis 0.01~0.1 0.05 0.025
Chlamydophila psittaci 0.01~0.1 0.05 0.025
Corynebacterium diphtheriae 0.012
Legionella pneumophila 0.06 0.13 0.13
Micrococcus luteus 0.025
Mycoplasma pneumoniae 0.006~0.03 0.025 0.013
Peptococcus spp. 0.05~0.1 0.2 0.1
Peptostreptococcus spp. 0.05~0.1 0.2 0.2
Staphylococcus aureus 0.1~0.39 0.39 0.39
Staphylococcus epidermidis 0.2 0.2 0.2
Streptococcus pneumoniae 0.05~0.1 0.2 0.1
Streptococcus pyogenes 0.05 0.1 0.1
Clostridium difficile 0.1
Clostridium perfringens 0.2
Moraxella [B] catarrhalis 0.78~1.56 3.13 1.56
Neisseria gonorrhoeae 0.78~1.56 3.13 1.56
Enterococcus faecalis 0.78~1.56 25 0.78
Haemophilus influenzae 3.13~6.25 12.5 6.25
Staphylococcus aureus (MRSA) 0.1~100 6.25 6.25
Acinetobacter spp. × >100 >100
Burkholderia cepacia × 100
Enterobacter aerogenes × >100 >100
Enterobacter cloacae × >100 >100
Escherichia coli × 100~200 >100 >100
Fusobacterium mortiferum × 100
Fusobacterium varium × 100
Klebsiella pneumoniae × 6.25~>100 >100 >100
Morganella morganii × 100
Proteus mirabilis × 100
Proteus vulgaris × 100
Providencia rettgeri × 100
Pseudomonas aeruginosa × 100
Salmonella enterica subsp. enterica × 100
Salmonella typhi × 100
Serratia marcescens × 100
Stenotrophomonas maltophilia × 100